[ Pobierz całość w formacie PDF ]
Na początku cierpiałaś na całkowitą amnezję wsteczną, nie
pamiętałaś nic z tego, co działo się przed wypadkiem. Potem powoli
odzyskiwałaś pamięć, nazwałaś to szkieletowymi wspomnieniami. Nie masz
jednak problemów z zapamiętywaniem tego, co wydarza się po wypadku.
Biorąc to wszystko pod uwagę, a także fakt, że minął miesiąc, a te
szczątkowe wspomnienia nie zostały uzupełnione...
Nawet zdrowi ludzie nie wszystko pamiętają wtrąciła. Większości
rzeczy nie pamięta się ze szczegółami, a niektórych wcale.
Zgoda. Ale amnezja pourazowa, która trwa tak długo, wskazuje na
poważne uszkodzenia mózgu, a z twoich badań i stanu klinicznego nie
wynika, żebyś cierpiała na deficyt w sferze poznawczej, sensorycznej i
motorycznej. Dotąd nie stwierdzono istnienia tak długotrwałej wyizolowanej
amnezji pourazowej. Dlatego skłaniam się ku temu, żeby nazwać twoją
amnezję hybrydową. Prawdopodobnie wystąpiła na skutek urazu, ale jest w
większym stopniu psychogenna niż organiczna.
Cybele przygryzła wargę.
Czyli wracamy do tego, co stwierdziłam parę minut po odzyskaniu
przytomności. Chciałam zapomnieć.
70
R
L
T
Tak. Zdiagnozowałaś się sama.
To nie była diagnoza. Próbowałam zgadnąć, dlaczego nie mam
innych objawów. Kiedy nie znalazłam wyjaśnienia, myślałam, że albo moja
wiedza medyczna ucierpiała, albo neurologia nie była moim mocnym
punktem. Sądziłam, że powiesz mi, że podobne przypadki istnieją. Okazuje
się jednak, że wcale nie mam amnezji, jestem tylko histeryczką.
Przeniósł na nią oburzony wzrok.
Amnezja psychogenna nie jest mniej prawdziwa niż organiczna. To
mechanizm związany z instynktem samozachowawczym. Nie określiłbym
też istoty twojej amnezji jako histeryczną,a raczej funkcjonalną czy
dysocjacyjną.
Cybele zrozumiała, że Rodrigo broni jej przed samą sobą, i była tym
poruszona.
Więc uważasz, że jakaś część mnie chce coś stłumić?
Poważnie skinął głową.
Spójrz, to wynik twojego ostatniego rezonansu magnetycznego. Nie
wykazał żadnych organicznych zmian w mózgu. A widzisz to? To
nieprawidłowe działanie mózgu w układzie limbicznym odpowiada za to, że
nie przypominasz sobie traumatycznych wydarzeń. Wspomnienia są
przechowywane w pamięci długotrwałej. Dostęp do nich został ograniczony
przez połączenie urazu i psychologicznych mechanizmów obronnych. To
tłumaczy też częściowe odzyskiwanie pamięci. Teraz jestem spokojny o
twój całkowity powrót do zdrowia.
Jeśli w ogóle nastąpi. Jeżeli on ma rację, być może lepiej dla niej,
by nie odzyskała pamięci.
Na psychogenną amnezję cierpią żołnierze, ofiary molestowania,
gwałtu, przemocy w rodzinie, katastrof naturalnych i ataków
71
R
L
T
terrorystycznych. Ci, którzy przeżywają silny stres, wewnętrzny konflikt
albo nieznośne sytuacje życiowe. Skoro jej mózg wykorzystał wypadek, by
oczyścić się ze wspomnień Mela, zapewne cierpiała na wszystkie trzy
przypadłości.
Istnieją różne wyjaśnienia podjął Rodrigo mechanizmów
odpowiedzialnych za amnezję psychogenną. Ja osobiście odsuwam na bok
wyjaśnienia freudowskie i tym podobne. Skłaniam się ku teorii, która
twierdzi, że czynnikiem wywołującym tę amnezję jest brak równowagi
biochemicznej.
Dlatego jesteś neurochirurgiem, a nie psychiatrą. Podczas gdy inni
zmagają się z psychiką, ty rozbierasz system nerwowy, komórka po
komórce.
Przyznaję, że lubię śledzić każdy objaw, fizyczny czy psychiczny,
wstecz do mechanizmów, które go wywołują, dowiedzieć się dokładnie, jak
powstaje.
I dlatego jesteś badaczem i wynalazcą.
Przez moment patrzył jej w oczy, po czym wrócił spojrzeniem do
wyników badań.
Zawstydził się! Już kiedyś zauważyła, że chociaż był pewien swoich
zdolności, nie znosił, gdy ktoś go chwalił, a miał wszelkie powody ku temu,
by czuć się lepszym od innych i oczekiwać stosownego traktowania.
Ale żeby się zaczerwienił! To było urocze!
Oczywiście zignorował jej słowa.
Wyznaję teorię, która mówi, że podczas chronicznych stanów
stresowych normalne procesy związane z przetwarzaniem wspomnień są
blokowane przez zwiększone wydzielanie hormonów stresu w mózgu.
72
R
L
T
Zwiększony poziom glukokortykoidu i mineralokortykoidu może uszkodzić
hipokamp, element układu limbicznego odpowiedzialny głównie za pamięć.
Cybele szeroko otworzyła usta.
Pewnie świetnie się bawisz, mówiąc tak do pacjentki, która jest
lekarzem. Wyobraz sobie, ile wysiłku musiałbyś włożyć, tłumacząc to
wszystko na ludzki język.
Na jego twarz wypłynął prowokacyjny uśmiech.
To bardzo miłe, że nie muszę ci tłumaczyć wszystkiego, co robię ani
co się dzieje. Obawiać się, że nie wyrażam się dość klarownie albo że zle
coś zinterpretujesz i będziesz miała błędne oczekiwania. Potrząsnął głową
i spoważniał. Ale i tak się zapędziłem. Chodzi o to, że przed wypadkiem
mogło ci się wydawać, że dawałaś sobie ze wszystkim radę, ale twój obecny
stan wskazuje na to, że to nieprawda.
Zciągnęła wargi.
Więc tak czy owak dążyłam w stronę psychogennej amnezji?
Nie, mówię tylko, że niewyobrażalny stres, jakim był wypadek, plus
urazy głowy naruszyły pewną równowagę, inaczej twoja pamięć
pozostałaby bez szwanku nawet w obliczu stresu, jaki przeżywałaś na co
dzień.
Uniosła brwi z udanym oburzeniem.
Bardzo się starasz znalezć prawdopodobne neurologiczne
[ Pobierz całość w formacie PDF ]